闌尾炎 是消化系統常見疾病。臨床主要表現為轉移性右下腹疼痛、嘔吐伴有體溫升高及末梢血中性粒細胞升高。根據病程常分為急性和慢性兩類。
     （一）病因和發病機制
       細菌感染和闌尾腔的阻塞是闌尾炎發病的兩個主要因素。闌尾細長，管腔狹小，易潴留來自腸腔的糞便及細菌；闌尾壁富于神經組織（如肌神經叢等），闌尾根部具有類似括約肌的結構，故受刺激時易于收縮使管腔更為狹窄。
       闌尾炎因細菌感染引起，但無特定的病原菌。有50%~80%的闌尾炎病例伴有闌尾腔阻塞。闌尾腔可因糞石、寄生蟲等造成機械性阻塞，也可因各種刺激引起闌尾攣縮，致使闌尾壁血液循環障礙造成黏膜損害，有利于細菌感染而引起闌尾炎。
     （二）病理變化
       1. 急性闌尾炎 有三種主要類型：
     （1）急性單純性闌尾炎： 早期的闌尾炎，病變以闌尾黏膜或黏膜下層較重。闌尾輕度腫脹、漿膜面充血、失去正常光澤。黏膜上皮可出現缺損，并有中性粒細胞浸潤和纖維素滲出。黏膜下各層有炎性水腫。
     （2）急性蜂窩織炎性闌尾炎：或稱急性化膿性闌尾炎，常由單純性闌尾炎發展而來。闌尾顯著腫脹，漿膜高度充血，表面可見膿苔。鏡下，炎性病變呈扇面形由表淺層向深層擴延。闌尾壁各層均可見大量中性粒細胞彌漫浸潤，并有炎性水腫及纖維素滲出。闌尾漿膜面可見滲出的纖維素和中性粒細胞。
     （3）急性壞疽性闌尾炎：屬重型的闌尾炎。闌尾因內腔阻塞、積膿、腔內壓力增高及闌尾系膜靜脈受炎癥波及而發生血栓性靜脈炎等，均可引起闌尾壁血液循環障礙而發生壞死。此時，闌尾呈暗紅色或黑色，常導致穿孔，引起彌漫性腹膜炎或闌尾周圍膿腫。
       2. 慢性闌尾炎 多為急性闌尾炎轉變而來，也可開始即呈慢性經過。主要病變為闌尾壁的不同程度纖維化及慢性炎細胞浸潤等。臨床上有時有右下腹疼痛。慢性闌尾炎有時也可急性發作。
     （三）結局及并發癥
       急性闌尾炎經過外科治療，預后良好。只有少數病例因治療不及時或機體抵抗力過低，出現并發癥或轉變為慢性闌尾炎。
       并發癥中主要有因闌尾穿孔引起的急性彌漫性腹膜炎和闌尾周圍膿腫。有時因并發闌尾系膜靜脈的血栓性靜脈炎，細菌或脫落的含菌血栓可循門靜脈血流入肝臟而形成肝膿腫。如果闌尾近端發生阻塞，遠端常高度膨脹，形成囊腫，其內容物可為膿汁（闌尾積膿）或為黏液。